20 ocak 2016 da girmiş olduğum anesteziyoloji ve reanimasyon uzmanlık sınavımın sorularını ve diğer arkadaşlarımın bazı sınav sorularını sınava benden sonra girecekler için paylaşıyorum.
Dr. Murat Gönenç Bakırköy Sadi Konuk Eğitim Araştırma Hastanesi Genel Cerrahi
Dr. Sibel Oba Şişli Hamidiye Etfal Eğitim Araştırma Hastanesi Anesteziyoloji Reanimasyon
Dr. Faruk Seçkin Yücesoy (kurban)
Dr. Nergiz Sungur Taksim GOP Eğitim Araştırma Hastanesi Anesteziyoloji Reanimasyon
Dr. Leyla Saitoğlu İstanbul Kanuni Sultan Süleyman Eğitim Araştırma Hastanesi Anesteziyoloji Reanimasyon
Dr. Gülfidan Kaygusuz Aras Yedikule Göğüs Hastalıkları Eğitim ve Araştırma Hastanesi
Dr. Ayşe Hancı Şişli Hamidiye Etfal Eğitim Araştırma Hastanesi Anesteziyoloji Reanimasyon
1-Kaudal blok sonrası yüz kaslarında kasılma ve aritmisi olan hastada ne düşünürsün ?
Lokal anestezik toksisitesi
1b-Tedavisi nedir ?
Hava yolu güvenliği ve resüsitasyon, midazolam, propofol, tiyopental, iv lipit solüsyonu
1c- iv lipit solüsyonu nasıl etki eder ?
2-Prilokain kullanır mısınız ? doz nedir toksisitesinde ne olur ?
Abd de artık kullanılmıyor. biz kullanıyoruz. max doz 8 mg /kg.
Methemoglobinemi yapar.
2b-Methemoglobinemi tedavisi nedir ? c vitamini ve metilen mavisi
3-Özgüllük ve duyarlılık nedir ?
Özgüllük , (Spesifite) pozitif olduğu bilinen bir grup içerisinde bir testin pozitif hastaları seçebilme gücüdür.
gerçek pozitif/gerçek pozitif + yalanci negatif
Duyarlılık(Sensitivite) ise altın standart teste göre negatif, yani sağlıklı olan hastalar arasından testin sağlıklı hastaları seçebilme gücü yani; gerçek negatif/gerçek negatif + yalancı pozitif
4-Spinal anestezi komplikasyonları nelerdir ? işlemi yaparken , erken ve geç olarak ayırınız.
5-En çok nörolojik defisite neden olan lokal anestezik hangisidir ?
Lidokain
6-Erken başarısız ,geç başarılı spinal blok sebebi nedir ?
İğne ucunun bir kısmının araknoid membranın intratekal kısmında kalması ,bir kısmının da epiaraknoid kısımda kalması.
7-Çocuk premedikasyonunda hangi farmakolojik ajanlar ,hangi yolla kullanılır ?
midazolam oral subkutan iv lingual im, rektal . bi şekilde sok yeter. ketamin oral im sc . presedeks nazal iv
8-Ketaminin özelliği nedir ?
dissosiyatif anestezi . daha az solunum depresyonu . fazla sekresyon.taşikardi.kötü içerikli rüyalar
9-Çocuk entübasyonunun yetişkinden farkı nedir ?
kafa orantısız kocaman ,trakea normalden uzun ,epiglot anterior, sefale yönelmiş. baş hafif fleksiyonda bazen omuz altlığı ile entübasyonu daha kolay olabilir. en dar kısmı yetişkinden farklı olarak krikotiroid kıkırdaktır.Erişkinlerde glottistir.
10-Çocuk hasta tüp seçimi nasıl yapılır?
krikotiroid kıkırdağın nispeten daha dar olacağı düşünüldüğünden yarım numara beklenenden küçük özellikle yenidoğanlarda kafsız tüp tercih edilir. yaş/4 +4 ile formülü ile tüp iç çağı hesaplanır.
11-Uyku apne sendromu olan hastaya anestezik yaklaşım nasıl olmalıdır ?
bu soruya ne cevap verdiğimden hiç emin değilim . jüri üyeleri de bence cevabı bilmiyordu.yaşandı bitti saygısızca. olan uyku apne sendromlulara oluyor işte ondan sonra
12-Fizik muayenede uyku apne sendromu olan hastalardan nasıl şüphelenirsin ?
williams testi , tiromental mesafe, sternomandibular mesafe kısa boyun üst dudak ısırma hareketleri faydalı olabilir.
13-ARDS tedavisini anlatınız.
altta yatan sebebin ortadan kaldırılması
akciğer koruyucu ventilasyon düşük volüm yüksek frekans
oksijen toksisitesinden sakılınması
uygun ab profilaksisi
subglottik aspirasyon
ECMO
14- Laparoskopik cerrahide insuflasyona hemodinamik yanıtı anlatınız
CO düşer SVR artar OAB artar.venöz dönüş vena kava inferior basısına bağlı azalır.
15-Hava embolisi tedavisi nedir ?
hastayı trendelenburg pozisyonunda sola yatırınız. varsa cvp si aspire ediniz . bol şans
16- insuflasyon sonrası kardiyak arrest olan hastada ne düşünürsün ?
periton gerilmesine bağlı artmış vagal stimülasyon .
ani azalmış venöz dönüş.
hemen gazı geri boşaltınız.
17-CD4 + lenfosit alt grupları nelerdir ? tezim ile alakalı bir soru bunu geçiyorum.
18-Çocuklarda trakeanın en dar yeri neresidir ? bkz önceki soru cvp.
19 -T lenfosit oranı anestezi ile nasıl değişir ? tez sorusu
————————————————————————————————–
dr.Gökay Tarhan
Anesteziyoloji ve Reanimasyon uzmanlık sınav soruları:
19 mayıs 2015
Jüri;
Doç Dr. Ülkü Aygen Türkmen anesteziyoloji
Dr. Sibel Oba Anesteziyoloji
Dr.Gülsüm Oya Hergünsel anesteziyoloji
Doç Dr. Mehmet Hurşitoğlu dahiliye
Doç Dr. Doğan Gönüllü genel cerrahi
Sınav Soruları :
1-Propofolün el yakmasını önlemek için ne yapılabilir ? —hızlı yavaş ? sıcak soğuk ?
2-Zor entübasyonu nasıl öngörürsün ?
3-Oksijen merkezi sistemden değil de oksijen tüpünden gelirse seviyesi nasıl ayarlanır ?
4-Body Mass Index nedir ? Önemi nedir ? ilaç dozu neye göre hesaplanır ? (Bence obez hastalar konusu üzerine soruldu. yani obez hastalarda ilaç dozunu neye göre hesaplarsınız )
5-Hastanın hipotiroidik ve hipertiroidik olması anestezik açıdan nelere dikkati gerektirir ? tiroid krizinde neler görülür ? ne zaman gelişir ?
6-Spinal anestezide nelere dikkat edilmeli ? Komplikasyonu nelerdir ? Baş ağrısı yanında bel ağrısı da varsa hangi ilaçlar kullanılabilinir ?
7- Laparoskopik ameliyatların komplikasyonları nelerdir ? Basınç limitleriniz nelerdir ? karbondioksit yerine başka gazlar da kullanılabilinir mi ?
8- Ventriküler erken vuruları olan hasta preoperatiff operasyona nasıl hazırlanılır ?
9- Acil servise başvuran multitravma hastasına nasıl yaklaşırsın ? Hemorajiyi neyle yerine koyarsın
———————————————————————————
dr.Derya Alp (o şimdi ev hanımı..)
Anesteziyoloji ve Reanimasyon uzmanlık sınav soruları:
1-Mallampati nedir ? zor entübasyonla karşılaşmamak için nelere dikkat edersin ?
2-Entübasyon sonrası supraventriküler taşikardi ve hipotansiyon gelişen hastaya nasıl müdehale edersin ? Hangi antiaritmikleri seçersin ?
3-hipertansif hastada tansiyonu hangi koldan ölçersin ?
4-TPN endikasyonları , komplikasyonları nelerdir ?
5-Hipokalemiyi nasıl tedavi edersin ? Hangi durumlarda yüklemeye rağmen düzelmez ?Y
6-Yoğun bakımda koah lı hastanın ventilasyon desteğini nasıl sağlarsın ?
7-gks :5 kafa içi basınç artmış hasta ne önerirsin ?
8- hiperkalemiyi nasıl tedavi edersin ? hemodiyaliz mi hemodiyafiltrasyon mu tercih edersin ?
9-Kan transfüzyon komplikasyonları nelerdir ?
10- hastada hangi 3 faktör varlığı kanama riski yüksek operasyonu erteletmek için değerlidir ?
11-Gün ve gün trombositopenisi derinleşen yoğun bakım hastasında ne düşünürsün ?
—————————————————————————————————
dr.Nilgün Alptekinoğlu 11 Temmuz 2017
Erciyes Üniversitesi
Yoğunbakım yandal uzmanlık sınavı soruları
1-Cerrahi treakeotomi , perkütan trakeotomi endikasyonları ve farkları nelerdir ?
2-KOAH lı hastada intrinsik PEEP nedir ?
3-Dinamik Hiperinflasyon nedir ?
4-Normal FRC ne kadardır ?
5-İnvaziv kandidiyazis hakkındaki bilgileriniz nelerdir ?
6- CRRT de beslenme nasıl olmalı ?
7-Overfeeding in komplikasyonları nelerdir ?
8- Ciddi pnömoni nedir ?
9-Mortalite için risk faktörleri nelerdir ?
10-Hipoksemi ve hipoksi arasındaki fark nedir ?
11-Akut resp alkaloz tanısı nasıl konur ?
12-Ciddi pnömonide antibiyotik seçimi nasıl yapılır ?
13-İnsan vücudunda toplam ne kadar klor vardır ?
14-Yoğunbakımda kalori hesaplama metodları nasıldır ?
15-proBNP nedir ?
16-Dexmetotimidine nedir ?
17-Santral venöz saturasyon nedir normali kaçtır ?
18-scvO2 nin yüksek olduğu durumlar ?
——————————————————————————-
11.7.2017
Dr. Seçil Gezici Yüksel
Anesteziyoloji ve Reanimasyon uzmanlık sınav soruları:
1-Tiroidektomi vakası ekstübe ederken neye dikkat edersin ?
2-Bilateral kord paralizisine nasıl karar verirsin ? Çözümün nedir ?
3-Tek taraflı VK paralizisi olursa nasıl olur ? En sık komplikasyon nedir ?
4-Tiroidektomi vakası hazırlığı nasıl yaparsın ?
5-Hipertiroidisi olan bir hastanın hazırlığı nasıl yapılır ?
6- MI nedir ?
7- Zor havayolu algoritmasını anlatınız
Alternatif havayolu ekipmanları nelerdir ?
8-İkiden fazla laringoskopi neden yapılmaz ?
Ventile edemiyorsan hastayı ne yaparsın ?
9-İnspirasyonda karbondioksit görülüyorsa ne düşünürsün ?
10- Beyin ölümü nedir ? Kriterleri ?
11- Beyinsapı refleksleri nelerdir ?
12-Beyin ölümüne kimler karar verir ?
13- Spinal refleksler nelerdir ? Tanıda altın standart ?
14-Tek akciğer ventilasyonu endikasyonları nelerdir ?
——————————————————————————-
11.7.2017
Dr. Celal
Anesteziyoloji ve Reanimasyon uzmanlık sınav soruları:
1-Laparoskopik cerrahide özellikle hangi tip monitörizasyon yapılır ?
2-Analjezi ne zaman yapılmalı ? Analjeziden ne kadar süre sonra hastayı servise gönderirsin ?
3-Laparoskopik cerrahide hangi tip MV modu seçilmeli ?
4-TV neye göre belirlenir ? Hastanın kilosu yeterli mi ?
5-İdeal vücut ağırlığı formülü nedir ?
6-Frekans ayarlama hedefin nedir ?
7-Laparoskopik cerrahide basınç sınırlaması nedir ?
8-Kompliyans nedir ? Çeşitleri nelerdir ?
Tepe P – PEEP dinamik kompliyans
Plato P – PEEP statik kompliyans hesabında yer alır. http://www.farukseckin.com/blog/?p=228
